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公立医院内部控制研究  CNKI文献

近几年,随着我国经济体制改革的深入,医疗事业单位的体制改革也在日益推进,这使得医疗系统的内、外部运营环境发生了很大的变化。公立医院是中国医疗服务体系的主体,是体现公益性、解决基本医疗、缓解人民群众看病就医...

张锦英 导师:蒋燕辉 首都经济贸易大学 2015-05-01 硕士论文

关键词: 公立医院 / 内部控制 / 内部控制要素

下载(715)| 被引(13)

临床思维与决策能力是医学教育的重要组成部分  CNKI文献

临床思维与决策能力培养是医学生不可或缺的一门必修课程,临床医生实际上每天处于临床决策之中,必须为疾病提供诊断和治疗的决策。而当前临床医学生在此方面训练甚少,临床工作具有很大的不可预知性和不可确定性,尤其是...

张锦英 金鑫... 《医学与哲学(B)》 2013年07期 期刊

关键词: 临床思维 / 临床决策 / 医学教育 / 临床实习

下载(1022)| 被引(70)

临床实践是医学人文教育的终极平台  CNKI文献

医学教育转型的实质是医学课程整合,医学人文教育的嵌入是临床课程整合的核心环节,随着现代医学的发展,医学人文已逐渐列入医学院校的课程整合体系,并且收到了初步的成果,但仍存在人文教育的目标不够明确、内容零散、...

张锦英 白延丽... 《医学与哲学(A)》 2014年05期 期刊

关键词: 人文教育 / 医学人文 / 临床实践 / 临床医师

下载(426)| 被引(29)

新医学模式下的医患合作式决策诊疗辨析  CNKI文献

在新医学模式下的医疗服务领域中,对医患合作式决策模式仍存在着一定争议,其焦点在于医疗的决策权由谁来主导的问题。实际上,这个问题本身就是问题,单纯强调任何一方都是片面的,是从一个极端走向另一个极端,其结果是没...

张锦英 《医学与哲学(B)》 2015年06期 期刊

关键词: 医学模式 / 医患合作 / 服务模式 / 临床决策

下载(242)| 被引(18)

临床医学教育中的医学哲学  CNKI文献

医学哲学是现代医学教育中的重要组成部分,医学科学必须与医学哲学相结合才是未来医学教育的发展方向。在以岗位胜任能力为导向的医学教育转型中,培养医学生的哲学思维无疑是其重要环节之一。为适应全球卫生事业的迅猛...

张锦英 王昊... 《医学与哲学(B)》 2014年04期 期刊

关键词: 医学教育 / 医学哲学 / 现代医学 / 临床医学

下载(832)| 被引(14)

基于转化理念的临床科研创新与临床诊疗决策  CNKI文献

"转化"是当今临床科研的主要方向,而如何"转化"则是医学科研面对的一种挑战。临床科研创新源于临床实践,为解决临床问题而科研创新,最终实现科研成果的临床转化。临床诊疗决策是一个确定何人何时...

张锦英 《医学与哲学(B)》 2015年07期 期刊

关键词: 转化医学 / 临床科研 / 临床决策 / 医学创新

下载(119)| 被引(8)

过度医疗辨析:集体无意识与有组织的不负责任行为  CNKI文献

集体无意识源自于遗传因素,普遍存在但又不为人感知,它深刻地影响个人和社会的各种行为。其潜在性、强制性和不确定性等特征,可以制造出各种不可抗拒的力量影响着人们的行为方式。当今医学资本盲目扩张就是一种典型集...

张锦英 张洪江 《医学与哲学》 2019年10期 期刊

关键词: 过度医疗 / 集体无意识 / 有组织无意识 / 不负责任行为

下载(147)| 被引(3)

集体无意识及其对技术、资本主体的影响辨析  CNKI文献

集体无意识是一种深层次的无意识,其存在完全源自于遗传。它具有普遍性、潜在性、强制性和不确定性等特征。集体的认同感、从众性、暗示作用以及外界对原型的刺激条件是集体无意识得以复演的现实机制。当今医学中的技...

张锦英 姜华茂 《医学与哲学(A)》 2015年12期 期刊

关键词: 集体无意识 / 医学技术 / 医学资本 / 医学转型

下载(94)| 被引(9)

混沌共存:疾病与健康的关系重建  CNKI文献

疾病属于生命过程的一部分,是伴随人类进化,乃至全部生物系统中不可缺少的生命状态之一。医学在应对慢性病战役中的失利,促使人们进行深刻的反思。现代医学似乎走进了瓶颈,单纯生物医学背离了生物自然进化规律,生物技...

张锦英 张洪江 《医学与哲学(B)》 2017年09期 期刊

关键词: 疾病 / 健康 / 混沌 / 生物进化

下载(162)| 被引(4)

临床医学利益冲突:误在当代、恨在千秋  CNKI文献

临床医学中的利益冲突是当今备受关注的问题之一。它包括临床试验中的利益冲突、医疗体制引发的利益冲突、临床诊疗过程中的利益冲突。当今这些冲突不断加剧的原因,已不仅仅是医疗费用的高涨,而且涉及直接的医学损害和...

张锦英 《医学与哲学(A)》 2016年04期 期刊

关键词: 临床医学 / 利益冲突 / 医学损害 / 医疗体制

下载(96)| 被引(4)

临床医学中“变与不变”  CNKI文献

临床医学是以仁学为特征,必须严格践履人才培养的"质量控制"程序,培养具有胜任能力、思维敏捷、道德高尚的医学人才。哲学是理论化与系统化的世界观和方法论,也是变与不变的思维整合过程。临床医学的各个层...

张锦英 倪敏 《医学与哲学(A)》 2015年05期 期刊

关键词: 临床医学 / 思维整合 / 医学教育

下载(112)| 被引(4)

在临床中如何应用不确定型决策  CNKI文献

决策普遍存在于经济、政治、技术应用和日常生活中,是各种管理中广泛进行的一种活动。在所有失误的情形中,最大的失误就是决策上的失误。不确定型决策具有普遍性和复杂性特征,也是研究风险型决策的基础。当今医学存在...

张锦英 王昊 《医学与哲学(B)》 2016年09期 期刊

关键词: 不确定型决策 / 临床医学 / 临床决策

下载(125)| 被引(6)

临床医学新趋势:语言作为一种治疗工具的复兴  CNKI文献

在履践生物心理社会医学模式中,语言具有不可替代的重要作用。现代医疗设备和仪器的高度发达使医生逐渐脱离了患者;技术主体化倾向使医生的语言功能逐渐地退化,语言能力的欠缺不仅影响医患关系,也直接影响疾病的治疗效...

张锦英 姜华茂 《医学与哲学(B)》 2014年12期 期刊

关键词: 临床医学 / 语言沟通 / 治疗工具 / 医学人文

下载(121)| 被引(9)

临床决策思维:麻醉中的伦理、法律与医患冲突  CNKI文献

麻醉医师是现代医疗行业中风险最高的职业之一。随着人们自我保护意识的增强,医患纠纷案例逐年增加,其中麻醉导致的纠纷占有较大比重。临床麻醉中的医患冲突不仅涉及医患的心理层面,同时与伦理、法律和社会因素密切相...

张锦英 赵红艳 《医学与哲学(B)》 2018年02期 期刊

关键词: 麻醉学 / 临床思维 / 伦理 / 法律

下载(213)| 被引(1)

不确定条件下的“混沌”临床决策  CNKI文献

科学高速发展的同时也引发自身的"瓶颈效应",当代医学必须重新探索新的发展方向。混沌理论是一项兼具质性思考和量化分析方法,用以探讨动态系统中不能用单一数据关系,而需要用整体、连续性数据关系才能解释...

张锦英 孙宏治 《医学与哲学(B)》 2015年12期 期刊

关键词: 不确定性 / 临床决策 / 混沌理念 / 医学理念

下载(137)| 被引(2)

复方利多卡因乳膏对喉罩插入不良反应的抑制作用  CNKI文献

目的观察复方利多卡因乳膏乳癌改良根治术中喉罩插入时不良反应的抑制作用。方法择期行全麻乳癌改良根治术的患者80例,ASAⅠ~Ⅲ级,随机均分为复方利多卡因乳膏喉罩组(A组)和石蜡油喉罩组(B组),将复方利多卡因乳膏和石...

张锦英 沈途 《临床麻醉学杂志》 2011年04期 期刊

关键词: 复方利多卡因乳膏 / 喉罩 / 咽反射

下载(197)| 被引(27)

钒、钛对激光熔覆铁基原位生成颗粒增强复合涂层组织的影响  CNKI文献

研究了加钒与复合添加钒、钛时激光熔覆制备的铁基原位生成颗粒增强复合涂层的组织特点。研究表明 ,在FeCSiB激光熔覆粉末中单独添加钒和复合添加钒、钛均能获得平均显微硬度为 (90 0~ 10 5 0 )HV0 2、且成形良好的...

张锦英 马明星... 《金属热处理》 2003年08期 期刊

关键词: 激光熔覆 / FeCSiB粉末 / 钒、钛添加剂 / 原位自生颗粒增强复合涂层

下载(409)| 被引(33)

非小细胞肺癌患者化疗前后外周血T淋巴细胞亚群的变化  CNKI文献

目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者细胞化疗前后T淋巴细胞亚群的变化及其意义。方法:采用流式细胞术检测NSCLC患者及健康对照者外周血中CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞的比例。结果:与对照组比较,NSCLC患者化疗...

张锦英 朱陵君... 《现代生物医学进展》 2012年35期 期刊

关键词: 非小细胞肺癌 / 淋巴细胞亚群 / 流式细胞术 / 细胞免疫

下载(183)| 被引(11)

超越资本逻辑:慢性病防控中的困境与反思  CNKI文献

慢性病防控总体趋势应该是治疗为主转向预防为主、过度干预转向适宜治疗、有创治疗转向无创或微创治疗,其结果必然导致医院门诊量下降、病床减少,不可避免的经济收入减少。慢性病防控是对现代医学的巨大挑战。医疗发展...

张锦英 李明津... 《医学与哲学(B)》 2017年04期 期刊

关键词: 慢性病 / 资本逻辑 / 医疗改革 / 医学反思

下载(106)| 被引(3)

临床医师非技术性能力与临床诊疗决策——以麻醉医师为例  CNKI文献

临床诊疗决策是现代临床医学的重要内容。随着技术的快速发展,尤其是生物医学的研究成果,提升了对疾病的认识与治疗,人们似乎感觉技术可以实现无所不能的医疗效果。然而,事实并非如此,随着新医学模式的不断深化,单纯技...

张锦英 王昊 《医学与哲学(B)》 2016年02期 期刊

关键词: 临床医师 / 麻醉医师 / 非技术性能力 / 临床决策

下载(96)| 被引(3)

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